Heilungsraten bei Opiat-Substitution
In der Analyse wurden die Daten von 56 Patienten unter stabiler Substitution (Methadon bzw. Buprenorphin) ausgewertet, die an Phase-2- bzw. Phase-3-Studien mit der 3DA-Kombination von Abbvie (PrOD - Paritaprevir/r, Ombitasvir und Dasabuvir mit/ohne Ribavirin) teilgenommen hatten. 54/56 der Patienten (96%) erreichten die SVR. Die zwei Patienten ohne SVR hatten die Therapie abgebrochen, einer wegen Non-Compliance und einer wegen schweren Nebenwirkungen (Sarkom). In keinem Fall kam es zum virologischen Versagen.
Eine Dosisanpassung war weder bei der Substitution noch bei den Hepatitis-Medikamenten notwendig. Es traten keine Entzugserscheinungen auf.
Die Verträglichkeit war sehr gut. Bei einem Patienten wurde eine Bilirubinerhöhung beobachtet.
Kommentar Dr Ramona Pauli, München
Erfreulich: Gleiche Wirksamkeit der Hepatitis C-Therapie bei Substitutierten. Eine Dosispassung ist nicht notwendig. Auch in den pharmakologischen Interaktions-Studien hatten sich keine Wechselwirkungen zwischen Methadon, Buprenorphin und Naloxon gezeigt.
