Entecavir: Gutes Resistenzprofil und Wirksamkeit bei Adefovir-Vortherapie
Unter Entecavir wurde bei therapienaiven Patienten auch nach sechs Jahren Behandlung keine Zunahme
der Resistenzrate beobachtet. Die Vorbehandlung mit Adefovir bzw. Adefovir-Resistenz beeinträchtigt
die Wirksamkeit von Entecavir nicht.
Entecavir hat eine hohe genetische Barriere. Bei therapienaiven Patienten wurde jetzt auch nach sechs
Jahren keine Zunahme der Resistenzrate beschrieben. Sie liegt seit dem dritten Jahr konstant bei 1,2%.
Bei Lamivudin-Resistenz dagegen steigt die Resistenzrate kontinuierlich an.
Kumulative Wahrscheinlichkeit einer Entecavir-Resistenz %(n) |
Nucleosid-Naiv | Lamivudin-Resistenz |
Jahr 1 | 0.2 (663) | 6 (187) |
Jahr 2 | 0.5 (278) | 15 (146) |
Jahr 3 | 1.2 (149) | 36 (80) |
Jahr 4 | 1.2 (120) | 46 (52) |
Jahr 5 | 1.2 (108) | 51 (33) |
Jahr 6 | 1.2 (99) | 57 (29) |
Entecavir bei Vorbehandlung
In einer Forscher-initiierten europäischen Studie wurden die Daten von 160 Nukleos(t)idnaiven vs Nukleos(t)id-vortherapierten Patienten verglichen. Entecavir ist bei:
- Lamivudin-Vorbehandlung
- Ohne Lamivudin-Resistenz gleich wirksam wie ohne Lamivudin Vortherapie
- Bei Lamivudin-Resistenz weniger wirksam
- Adefovir-Vortherapie
- Kein Einfluss weder von Adefovir-Vortherapie noch Adefovir-Resistenz