Akute Hepatitis C: Ledipasvir/Sofosbuvir heilt in 8 Wochen
25. Oktober 2017
In der ACTG-Studie SWIFT-C wurden 27 HIV-Patienten mit akuter Hepatitis C 8 Wochen lang mit Ledipasvir/So behandelt. 26 Patienten hatten GT1, ein Patient GT4. Die HI-Viruslast lag bei allen unter der Nachweisgrenze. 10 Männer nahmen ein mit Ritonavir bzw. Cobicistat geboosteres Regime mit Tenofovirdiproxil ein. Alle Patienten wurden geheilt. Renale Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet.
Dr.
med. Ramona Pauli
Fachärztin für Allgemeinmedizin
und Innere Medizin, Infektiologie,
Gemeinschaftspraxis am
Isartor,
Isartorplatz 6, 80331 München
Kommentar Dr. Ramona Pauli, München
Bei aktuer Hepatitis C reichen 4 Wochen Ledipasvir/Sofosbuvir zur Heilung (N=14 SVR 100%). Bei HIV/HCV Koinfektion heilten 6 Wochen in einer Studie (n=20) alle, in einer zweiten (n=26) aber nur 76% der Patienten. Mit 8 Wochen Ledipasvir/Sofosbuvir scheint man auf der sicheren Seite zu sein. Es bleibt zu hoffen, dass es zu einer Zulassung kommt, denn ohne die frühzeitige Behandlung der akuten Hepatitis C werden wir HCV in dieser Patientengruppe nicht eliminieren können.
