REPEAT bei HCV-Therapie
Wenig Hoffnung für Nonresponder
Die erneute Behandlung von Nonrespondern auf eine HCV-Therapie verbessert selbst bei Dosissteigerung des Interferons zur Induktion sowie einer Verlängerung der Therapiedauer auf 72 Wochen die Chance auf ein langfristiges Ansprechen nur moderat.
In der internationalen Studie REPEAT (Retreatment With Peginterferon alfa-2a in Patients Not Responding to Prior Peginterferon alfa-2b/Ribavirin Combination Therapy) wurden 942 Nonresponder in vier Arme randomisiert.
Ergebnisse
Die SVR-Raten lagen bei:
16% Induktion/72 Wochen
7% Induktion/48 Wochen
14% Keine Induktion/72 Wochen
9% Keine Induktion/48 Wochen
Schwerwiegende Nebenwirkungen in allen Gruppen gleich häufig.
Therapieabbrüche wegen gravierender Nebenwirkungen waren bei längerer Therapiedauer häufiger.
Fazit
Die Hochdosis-Induktion hat bei erneuter Behandlung von Nonrepondern keinen Effekt und die längere Therapiedauer verbessert die SVR-Rate nur moderat.
Jensen DM et al, AASLD 2007, Abstract LB4
