Hepatitis C
07. Oktober 2022
Nur bei einem von acht HIV-positiven MSM heilt die Hepatitis C spontan aus.
In der europäischen Kohorte PROBE-C hatten lediglich 55/ 464 (12%) PLWH mit Hepatitis C das Virus spontan eliminiert. Im Mittel verschwand HCV innerhalb von 13 Wochen, bei drei Viertel jedoch innerhalb von 18 Wochen. Positiver Prädiktor war ein Abfall der HCV-RNA in den ersten vier Wochen von mindestens 2log-Stufen. Die meisten MSM hatten sich sexuell infiziert, nur 0.7% über IVDU. 51 Personen hatten eine Hepatitis C-Reinfektion. Die CD4-Zahl lag im Mittel bei 570/µl.
Die Autoren sehen in ihren Ergebnissen eine Bestätigung der Europäischen Leitlinien, die eine Hepatitis C-Therapie bei HIV-positiven MSM empfehlen, wenn die HCV-RNA vier Wochen nach Diagnose nicht um mindestens 2log-Stufen abgefallen ist.