Lebertransplantation
29. Juni 2021
2008 bis 2019 wurden in den USA 64.860 Lebertransplantationen bei Personen mit bekanntem HIV-Status durchgeführt. In der Zeit vor Einführung der DAA zur Therapie der Hepatitis C waren von 24.238 PatientInnen 49 HIV-positiv und 68 HIV/HCV- koinfizeirt. Im Diese waren im Vergleich zu negative Personen jünger und hatten eine höheren MELD-Score. Das Risiko eines Graft-Failures war fast doppelt so hoch.
Nach Einführung der DAA ist das Risiko einer Abstoßung in allen drei Gruppen vergleichbar. Drei Jahre nach Transplantation lebten noch 81% der HIV-Positiven, 84% der HIV/HCV-Koinfizierten, 84% der HCV-Positiven und 86% der Nicht-Infizierten.
Die Überlebensrate und Abstoßungsrate der 46 PatientInnen, die eine HIV-positive Leber erhalten hatten, war mit 825 ebenfalls vergleichbar.
