EASL 2020
Digital: 27-29 August 2020
Wie alle anderen großen Kongresse fand auch der europäische Leberkongress nur virtuell statt. Die Technik war perfekt, die Möglichkeiten vielfältig und es gibt zahlreiche On-Demand Sessions, viele Poster, Berichte zu Highlights und sogar zusammenfassende Slide-Sets – für die registrierten Teilnehmer. Inhaltlich war die Hepatitis C ein Randthema, bei der Hepatitis B standen die neuen Substanzen im Mittelpunkt.
Hepatitis C
Therapie nach Versagen von G/P bzw. SOF/VEL/VOX
In der internationalen SHARED Kollaboration wurden die Daten von 130 Patienten ausgewertet, bei denen eine Therapie mit G/P (n=90) oder SOF/VEL/VOX (n=40) versagt hatte.
Elimination: Deutschland liegt im Zeitplan.
Die Latte liegt hoch: Bis 2030 soll die Hepatitis C verschwinden. Bislang sind aber nur 11 Länder auf der Zielgeraden.
Akute Hepatitis C: Inzidenz fallend, Reinfektionsrate hoch
In Frankfurt wurde an einem Zentrum in einer Langzeitbeobachtung von etwa 10 Jahren (n=165) eine Halbierung der Hepatitis C-Infektionen bei HIV-positiven MSM beschrieben.
HIV-Positive haben kein erhöhtes Risiko nach Hepatitis C-Therapie.
Ohne Behandlung haben Menschen mit HIV und Hepatitis C ein höheres Risiko einer relevanten Lebererkrankung.
Wie viel Adhärenz ist notwendig?
In der CANUHC-Kohorte (n=256) war die selbst angegebene Adhärenz sehr hoch.
Hepatitis B
Stop-NUC: Absetzen möglich, doch nur wenige HBsAg
In der deutschen Studie Stop-NUC wurde bei Patienten, die über 4 Jahre unter NUKEs virologisch supprimiert waren, die Therapie abgesetzt oder weitergegen (n=166).
Neue Medikamente
Hepatitis D
Bulevirtid: Lang anhaltende Wirksamkeit
Bulevirtid (in Deutschland als Hepcludex® zugelassen) in Kombination mit pegyliertem Interferon oder Tenofovir ...